Кардионат в растворе — инструкция по применению

Инструкция по применению кардионата в растворе, описание действия препарата, показания к применению раствора кардионата, взаимодействие с другими лекарствами, применение кардионата (раствор) при беременности. Инструкции: Кардионат в капсулах;
Торговое название: Кардионат
Международное название: Мельдоний
Лекарственная форма: Раствор для инъекций 100 мг/мл 5 мл.
Показания к применению:
Атс классификация:
C Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
C01 Кардиологические препараты
C01E Прочие кардиологические препараты
C01E B Прочие кардиологические препараты
Фарм. группа:
Прочие кардиотонические препараты. Код АТХ:C01EB.
Условия хранения: Хранить при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения: 3 года. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия продажи: По рецепту.
Описание: Прозрачная бесцветная жидкость.

Состав кардионата в растворе

Активное вещество кардионата

5 мл раствора для инъекций содержат: мельдония дигидрат (триметилгидразиния пропионата дигидрата) - 500 мг, (в пересчете на безводное вещество – 401 мг).
Инъекцияға арналған 5 мл ерітіндінің ішінде: 500 мг мельдоний дигидраты (триметилгидразиний пропионаты дигидраты), (сусыз затқа шаққанда – 401 мг).

Вспомогательные вещества в кардионате

5 мл раствора для инъекций содержат: вода для инъекций.
Инъекцияға арналған 5 мл ерітіндінің ішінде: инъекцияға арналған су.

Показания к применению раствора кардионата

  • пониженная работоспособность, повышенные физические нагрузки, послеоперационный период для ускорения реабилитации
в составе комбинированной терапии
  • ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
  • абстинентный алкогольный синдром
  • нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт, цереброваскулярная недостаточность)
  • острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая).
  • жұмыс қабілеті төмендегенде, дене жүктемесі артқанда, операциядан кейінгі кезеңде реабилитацияны жылдамдату үшін кешенді ем құрамында
  • жүректің ишемиялық ауруларында, жүрек қызметінің созылмалы жеткіліксіздігінде, миокардтың дисгормональды дистрофиясы аясындағы кардиалгияда
  • абстинентті алкогольдік синдромда
  • ми қан айналымының бұзылуында (ишемиялық инсульт, цереброваскулярлық жеткіліксіздік)
  • торқабықта қан айналымының жедел бұзылуы, гемофтальм және әр түрлі этиологиядағы торқабыққа қан құйылулар, торқабықтың орталық көктамырындағы және оның тармақтарының тромбозы, әр түрлі этиологиядағы ретинопатияда (оның ішінде диабеттік және гипертониялық)

Противопоказания кардионата в растворе

  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата
  • повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях)
  • беременность и период лактации
  • детский возраст до 18 лет
  • препарат компоненттерінің кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
  • бассүйекішілік қысымның жоғарылауы (көктамырлық қан ағымы бұзылғанда және бассүйекішілік ісіктерде)
  • жүктілік және лактация кезеңі
  • 18 жасқа дейінгі балалар

Побочные действия раствора кардионата

Редко:
  • аллергические реакции (покраснение, кожная сыпь, зуд, отек), диспептические явления, тахикардия, возбуждение, снижение или повышение артериального давления, головные боли.
Очень редко:
  • эозинофилия, общая слабость.
Сирек:
  • аллергиялық реакциялар (қызару, тері бөртпесі, қышыну, ісіну), диспепсиялық құбылыстар, тахикардия, қозу, артериялық қысымның төмендеуі немесе жоғарылауы, бас ауырулары.
Өте сирек:
  • эозинофилия, жалпы әлсіздік.

Особые указания к применению

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или потенциально опасными механизмами.
Бауыр мен бүйректің созылмалы ауруларына шалдыққан емделушілерге препаратты ұзақ уақыт қолданған кезде сақ болған жөн.

Кардиологиялық бөлімшелерде жедел ағымды миокард инфарктісін және тұрақсыз стенокардияны емдеудің көп жылдық тәжірибесі мельдонийдің жедел ағымды коронарлы синдромда алдыңғы қатардағы препарат болып табылмайтынын көрсетеді.

Дәрілік препараттың автомобильді немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері
Көлікті немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқарған кезде сақтық танытқан жөн.

Дозировка и способ применения

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, препарат рекомендуется применять в первой половине дня.
При повышенных умственных и физических нагрузках препарат вводят внутривенно по 1,0 г, 1 раз в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии по 0,5-1,0 г в день внутривенно (5-10 мл раствора для инъекций 0,5 г/5 мл), принимая всю дозу сразу или деля ее на 2 приема. Курс лечения - 4-6 недель.

При нарушении мозгового кровообращения: острая фаза - внутривенно по 0,5 г 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, затем переходят на пероральный прием.

При хроническом алкоголизме препарат вводят внутривенно по 0,5 г, 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При сосудистой патологии глазного дна и дистрофии сетчатки препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл в течение 10 дней
Қоздырғыш әсерлер дамуы мүмкін болғандықтан, препаратты күннің бірінші жартысында қолдану керек.
Ой еңбегі мен дене еңбегі жүктемесі жоғарылағанда көктамыр ішіне 1,0 г препаратты тәулігіне 1 рет ендіреді. Емдеу курсы -10-14 күн. Қажет болған жағдайда курсты 2-3 аптадан соң қайталайды.

Жүрек-қан тамырлары ауруларында кешенді ем құрамында көктамыр ішіне күніне 0,5-1,0 г-нан енгізеді (5-10 мл инъекцияға арналған 0,5г/5мл ерітінді), дозаны түгел бірден немесе оны 2 қабылдауға бөледі. Емдеу курсы - 4-6 апта.

Ми қан айналымының бұзылуларында: жедел фаза- көктамыр ішіне тәулігіне 1 рет 7-10 күн бойы 0,5 г-нан енгізеді, кейін ішу арқылы қабылдауға көшеді.

Созылмалы маскүнемдік жағдайында препаратты көктамыр ішіне тәулігіне 2 рет 0,5 г-нан енгізеді. Емдеу курсы 7-10 күнді құрайды.

Көз түбінің қан тамырлары патологиясы және торқабықтың дистрофиясы жағдайында препаратты 10 күн бойы 0,5 мл -ден парабульбарлы енгізеді.

Взаимодействие с лекарствами

  • Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов.
  • Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими лекарственными средствами, диуретиками, бронхолитиками.
  • Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами и периферическими вазодилататорами.
  • Коронарлық тамырларды кеңейткіш дәрілердің, кейбір гипотензиялық дәрілердің, жүрек гликозидтерінің әсерін күшейтеді.
  • Антиангинальді дәрілермен, антикоагулянттармен, антиагреганттармен, аритмияға қарсы дәрілік заттармен, диуретиктермен, бронхолитиктермен біріктіруге болады.
  • Орташа тахикардия және артериялық гипотензия дамуы мүмкін болғандықтан, нитроглицеринмен, нифедипинмен, альфа-адренобөгегіштермен, гипотензиялық препараттармен және шеткергі вазодилататорлармен біріктірген кезде сақ болған жөн.

Передозировка кардионатом в растворе

Случаи передозировки Кардионата не известны. Препарат малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов.
Кардионаттың артық дозалану жағдайлары белгісіз. Препараттың уыттылығы аз және емделушілер денсаулығына қауіпті жағымсыз әсерлер тудырмайды.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность препарата после внутривенного и внутримышечного введения составляет 100 %. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения зависит от дозы и составляет 3-6 часов.
Көктамыр ішіне және бұлшық етке енгізгеннен кейінгі препараттың биожетімділігі 100 % құрайды. Организмде екі негізгі метаболит түзе отырып метаболизденеді, олар бүйрек арқылы шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі дозаға байланысты және 3-6 сағатты құрайды.

Фармакодинамика

Кардионат - синтетический аналог гамма-бутиробетаина, подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А.

Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.
Кардионат - гамма-бутиробетаиннің синтетикалық аналогы, гамма-бутиробетаингидроксиназаны басады, карнитин синтезін және ұзын тізбекті май қышқылдарын жасуша қабығы арқылы тасымалдануын төмендетеді, жасушаларда тотықпаған май қышқылдарының белсенді түрлері – ацилкарнитин және А ацилкофермент туындыларының жиналуына кедергі жасайды.

Миокардтың метаболизмін қалыпты ететін кардиопротекторлық дәрі. Ишемия жағдайларында оттегіні жеткізу және оның жасушаларда тұтыну үдерісінің тепе-теңдігін қалпына келтіреді, АТФ тасымалдануының бұзылуына жол бермейді; осымен бір мезгілде гликолизді белсенді етеді, ол оттегіні қосымша пайдаланусыз өтеді. Карнитин концентрациясының төмендеуі нәтижесінде қан тамырларын кеңейтетін қасиеттері бар гамма-бутиробетаин күшті синтезделеді.

Упаковка и форма выпуска

По 5 мл в ампулы нейтрального стекла с нанесенной точкой облома. На ампулу наклеивают этикетку самоклеящуюся. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного.
Сындыратын нүктесі көрсетілген бейтарап шыны ампулаларда 5 мл-ден. Ампулаға өздігінен желімденетін заттаңба жапсырылады. 5 ампуладан поливинилхлоридті үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада. 2 пішінді ұяшықты қаптамадан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге қораптық картоннан жасалған пәшкеге салынады.